Электрическая дефибриляция сердца
Электрическая дефибриляция сердцаПроведение дефибрилляции крайне необходимо для спасения пострадавшего после остановки кровообращения, так как фибрилляция желудочков (ФЖ) является самым частым начальным ритмом при внезапной остановке кровообращения.
Электрическая дефибрилляция в течение первой минуты остановки кровообрвщения дает 90% результат выживания; если выполнение дефибрилляции задерживается на 5 минут от момента остановки кровообращения, дальнейший процент выживания снижается до 50%.
Подробнее Комментарии(0)
Методика непрямого массажа сердца
Методика непрямого массажа сердцаГлубина компрессий в среднем 4-5 см, с частотой приблизительно 100 в мин; эффективный мозговой и коронарный кровоток обеспечивается при продолжительности фазы компрессии и фазы расслабления грудной клетки 50:50% времени; необходимо придерживаться правильного положения рук в течение всего цикла из 15 компрессий, не отрывая рук и не меняя их положения.
Подробнее Комментарии(0)
Непрямой массаж сердца
Непрямой массаж сердцаИ в эксперименте, и в клинике показано, что во время непрямого массажа сердца действуют два механизма: грудной насос и механизм непосредственной компрессии сердца.
Исследования последних лет показали, что для поддержания более высокого уровня мозгового и коронарного кровообращения частота компрессии грудной клетки должна быть приблизительно 100 в 1 минуту.
Подробнее Комментарии(0)
Искусственное дыхание
Искусственное дыханиеДыхание «ото рта ко рту». Данный тип искусственного дыхания является быстрым эффективным путем доставки кислорода и замены дыхания пострадавшего: приблизительно 16-17% кислорода поступает пострадавшему, при этом парциальное давление 02 в альвеолярном воздухе может достигать 80 мм.рт.ст.
Недостатки методадыхшия «ото рта ко рту».
Подробнее Комментарии(0)
Последовательность основных реанимационных мероприятий
Последовательность основных реанимационных мероприятийВосстановление и обеспечение проходимости дыхательных путей:
Положение больного. Он должен находиться в положении лежа на спине на твердой, плоской поверхности.
Положение спасателя. Он должен расположиться по отношению к пострадавшему таким образом, чтобы он мог проводить и искусственное дыхание, и непрямой массаж сердца. Обычно это положение справа от больного.
Подробнее Комментарии(0)
Лечение ВИЧ-инфекции
Лечение ВИЧ-инфекцииОсновными задачами терапии ВИЧ-инфекции являются: на стадии первых проявлений и в период ремиссии на стадии вторичных заболеваний предотвратить или отсрочить развитие угрожающих жизни поражений. На стадии вторичных заболеваний в период клинической манифестации с помощью рационального лечения вторичных заболеваний необходимо «продержать» больного до момента, когда с помощью специфических противовирусных препаратов удастся добиться хотя бы временного восстановления иммунного статуса организма.
Подробнее Комментарии(0)
Кахексия
КахексияКахексия (греческое kachexia - плохое состояние, болезненность) - болезненное состояние, связанное с недостаточным поступлением в организм питательных веществ или нарушением их усвоения. Понятие «кахексия» часто смыкается с понятием «истощение», хотя в очень редких случаях кахексия может быть без истощения.
Подробнее Комментарии(0)
Лечение тиреотоксикоза
Лечение тиреотоксикозаЛечебная программа диффузного токсического зоба прежде всего включает назначение тирео-статических средств - мерказолила (30 мг в сутки при легкой степени и 40-60 мг в сутки - при тиреотоксикозе средней тяжести и тяжелом течении заболевания внутрь). В этих дозах мерказолил назначается в 4 приема 2-3,5 недели. С наступлением эутиреоза доза препарата снижается до 5 мг каждые 7 дней до поддерживающей (2,5-10 мг в день), которая принимается 1,5-2 года.
Подробнее Комментарии(0)
Клиническая картина гипергликемической комы
Клиническая картина гипергликемической комыГипогликемическое состояние развивается при снижении содержания сахара в крови менее 2,75 ммоль/л и возникает чаще остро. У больного появляются ощущение общей слабости, голода, усиленная потливость, дрожание рук, иногда головная боль, головокружение, сердцебиение. Быстро нарастает возбуждение, потоотделение становится профузным, появляются признаки дезориентации. Больной становится злобным, агрессивным, кричит, совершает бессмысленные поступки.
Подробнее Комментарии(0)
Лечение гипергликемической комы
Лечение гипергликемической комыЛечение производится только в стационаре под постоянным лабораторным контролем глюкозы, натрия, калия, хлоридов, креатинина, мочевины, показателей КЩР. Необходимо проверять гликемию каждые 1-2 часа, почасовое измерение диуреза, определять содержание глюкозы, кетоновых тел в моче.
Основные принципы медикаментозного лечения.
Подробнее Комментарии(0)
Гипергликемическая кома
Гипергликемическая комаКетоацидемическая кома развивается медленно, постепенно. Вначале развиваются явления кетоацидоза. От появления первых признаков кетоацидоза до потери сознания проходит несколько суток. В течении диабетического кетоацидоза различают 3 периода (стадии):
I стадия - прекома - появляются общая слабость, повышенная утомляемость, головная боль, тошнота, снижается аппетит.
Подробнее Комментарии(0)
Лечим сахарный диабет
Лечим сахарный диабетДля лечения ИНСД, с учетом показаний, применяют пероральные гипогликемизирующие средства - производные сульфамочевины (толбутамид, карбутамид, цикламид, хлорпропамид, гли-бенкламид, гликлазид, глюренорм, глипизид, глиборнурид, гликозепид), бигуаниды (глюкофаг, мет-формин, глиформин, диформин, адебит, глибутид, силубин, буформин) и их комбинации.
Подробнее Комментарии(0)
Лечение сахарного диабета
Лечение сахарного диабетаПоложительное влияние на больных сахарным диабетом (СД) оказывает уже сам режим физической активности (утренняя гимнастика, дозированная ходьба по ровной местности до 2-3 км, езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах, катание на коньках, спортивные игры. Это способствует усвоению глюкозы и без инсулина, уменьшает потребность в нем, снижает уровень гликемии.
Подробнее Комментарии(0)
Лабораторная диагностика сахарного диабета
Лабораторная диагностика сахарного диабетаВ крови отмечается гипергликемия. Если содержание глюкозы в венозной и цельной капиллярной крови натощак 6,1ммолъ/ли более, а в плазме - 7,0 и болееммоль/л., то у больного сахарный диабет.
Кроме этого, для диагностики сахарного диабета применяется тест толерантности к глюкозе (метод сахарных кривых, проба с нагрузкой глюкозой).
Подробнее Комментарии(0)
Клиническая картина сахарного диабета
Клиническая картина сахарного диабетаОсновные симптомы: усиленная жажда (полидипсия), повышенный аппетит, полиурия, похудание, слабость, снижение работоспособности, зуд кожи.
Так как при этом заболевании со временем в патологический процесс вовлекаются все органы и системы, то проявления болезни очень разнообразны. Рассмотрим основные признаки заболевания по системам.
Подробнее Комментарии(0)
Этиологическая классификация нарушений гликемии
Этиологическая классификация нарушений гликемииТаким образом, при сахарном диабете нарушаются все виды обмена и в патологический процесс вовлекаются все органы и ткани.
Сахарный диабет - это распространенное заболевание. Заболеваемость сахарным диабетом во всех промышленно развитых странах Америки и Европы составляет 1-2%. Последние годы отмечается тенденция к росту заболеваемости сахарным диабетом.
Подробнее Комментарии(0)
Формы диабета
Формы диабетаСреди факторовриска этой формы диабета выделяют: ожирение, атеросклероз, ИБС, артериальная гипертензия, переедание, а также осложненная наследственность. Особенно следует выделить ожирение. Врожденная склонность к ожирению и нарушению углеводного обмена при избыточном питании и низкой физической активности обусловливает развитие и прогрессирование нарушений углеводного обмена.
Подробнее Комментарии(0)
Лечение леморрагического васкулита
Лечение леморрагического васкулитаОбязательны госпитализация и соблюдение постельного режима не менее 3 недель. Исключается аллергизирующие продукты: какао, кофе, шоколад, цитрусовые, свежие ягоды.
Необходимо избегать назначения антибиотиков, сульфамидов и других аллергизирующих препаратов, которые могут поддерживать ГВ или спровоцировать его обострение.
Подробнее Комментарии(0)
Клиническая картина аутоиммунные тромбоцитопении
Клиническая картина аутоиммунные тромбоцитопенииБолезнь иногда начинается исподволь, но чаще остро и всегда характеризуется либо рецидивирующим, либо затяжным течением.
Идиопатическая форма болезни развивается без явной связи с другими предшествующими заболеваниями, а симптоматические формы наблюдаются при хроническом лимфолейкозе, миеломной болезни, хроническом активном гепатите, системной красной волчанке, ревматоидном артрите и других заболеваниях.
Подробнее Комментарии(0)
Фибринолитическая система
Фибринолитическая системаПредставлена, в основном, системой плазминогена (фибрино-лизина), который способен растворять образовавшиеся сгустки фибрина.
Исходя из современных представлений о свертывающей и противосвертывающей системах крови, разработана классификация основных нарушений гемостаза.
В упрощенном виде ее можно представить в следующем виде.
Подробнее Комментарии(0)
Лейкемоидные реакции
Лейкемоидные реакцииЛейкемоидные реакции (л.р.) - патологические реакции крови, сходные с лейкемическими изменениями крови, но отличающиеся от них по патогенезу. Для л.р. не свойственен закономерный для лейкоза прогрессирующий рост злокачественных кроветворных клеток, создающих субстрат опухоли, развивающейся как в кроветворной ткани, так и за ее пределами.
Подробнее Комментарии(0)
Терминальная стадия хронического лимфолейкоза
Терминальная стадия хронического лимфолейкозаТерминальная стадия хронического лимфолейкоза характеризуется озлокачествлением патологического процесса, развитием цитопенического синдрома (тромбоцитопения, эритропения), который, в свою очередь, осложняется выраженной анемией, геморрагическими проявлениями. Развивается дистрофия внутренних органов, кахексия, тяжелая интоксикация и сепсис.
Подробнее Комментарии(0)
Развернутая стадия хронического миелолейкоза
Развернутая стадия хронического миелолейкозаРазвернутая стадия хронического миелолейкоза, наряду с клиническими признаками начального периода, характеризуется дальнейшим развитием миелопролиферативного синдрома, который выходит за рамки костного мозга и распространяется на лимфоузлы, печень, селезенку. Кроме того, очаги миелоидной пролиферации появляются в других внутренних органах. Нарастают признаки анемии и интоксикации.
Подробнее Комментарии(0)
Лечение острого лейкоза
Лечение острого лейкозаТак, при остром недифференцированном и лимфобластном лейкозе ремиссия достигается на первой 4-недельной фазе лечения рубомицином, винкристином, L-аспарагиназой и преднизолоном и на второй 4-недельной фазе лечения циклофосфаном, цитозаром и 6-меркаптопурином. Спустя 4 недели проводится так называемая ранняя консолидация двумя пятидневными курсами цитозаром с венезидом, в промежутке между которыми назначается 6-меркаптопурин.
Подробнее Комментарии(0)
Геморрагический вариант острого лейкоза
Геморрагический вариант острого лейкозаХарактеризуется появлением кровоизлияний в кожу и слизистые, а также повышенной кровоточивостью из носа, десен, мочеполовой сферы, желудочно-кишечного тракта и других органов и систем. Описаны неостанавливающиеся кровотечения после экстракции зуба, аборта, оперативных вмешательств. Чаще всего геморрагический синдром связан с тромбоцитопенией, развивающейся в результате подавления тромбоцитарного ростка кроветворения лейкозными клетками.
Подробнее Комментарии(0)
Лечение железодефицитной анемии
Лечение железодефицитной анемииЛечение железодефицитной анемии заключается в воздействии на этиологические факторы -удаление источника кровотечения, противоопухолевая терапия, лечение инфекций, профилактика врожденного дефицита железа, проведение патогенетической терапии - ликвидация дефицита железа, борьба с резкими расстройствами гемодинамики.
Подробнее Комментарии(0)
Как излечить кровотечение?
Как излечить кровотечение?После стабилизации состояния у больного следует максимально быстро выявить и устранить источники кровотечения. При планировании хирургических вмешательств следует учитывать, что при исходном уровне гемоглобина менее 60 г/л послеоперационная летальность составляет 60%, 6080 г/л- 30%, а при уровне гемоглобина 80-100 г/л - не отличается от таковой у пациентов с нормальными показателями крови.
Подробнее Комментарии(0)
Лечение кровотечение
Лечение кровотечениеНачальным этапом лечения острой постгеморрагической анемии является остановка кровотечения и восстановление объема циркулирующей крови (противошоковые мероприятия). При необходимости для остановки кровотечения прибегают и к хирургическим вмешательствам (устранение источников кровотечения, перевязка кровоточащих сосудов и т.д.).
Подробнее Комментарии(0)
Кровотечение
Кровотечение1 стадия (фаза) - скрытая, рефлекторная. Длится от нескольких часов до суток. В эту фазу рефлекторно развивается спазм периферических сосудов, чтобы уменьшить объем сосудистого русла. Одновременно из депо крови происходит дополнительный выброс форменных элементов. Благодаря этим механизмам, несмотря на абсолютное уменьшение эритроцитарной массы и плазмы крови, цифровые показатели эритроцитов и гемоглобина в периферической крови в первые часы могут оставаться на нормальном уровне.
Подробнее Комментарии(0)
Острая постгеморрагическая анемия
Острая постгеморрагическая анемияПод острой постгеморрагической анемией понимают анемию, развивающуюся в результате быстрой потери значительного количества крови из крупного сосуда.
Основные причины: внешние травмы, сопровождающиеся повреждением кровеносных сосудов; желудочно-кишечные кровотечения (язвенная болезнь, полипы, язвенный колит, распадающаяся раковая опухоль и др.); маточные (послеродовые, климактерические); легочные (туберкулез, рак); массивные носовые; почечные; потеря крови при геморрагических диатезах (гемофилия, болезнь Верльгофа).
Подробнее Комментарии(0)
Лечение острого пиелонефрита
Лечение острого пиелонефритаЛечение больных острым пиелонефритом начинается с госпитализации их в урологические или нефрологические отделения. Длительность постельного режима зависит от тяжести, особенностей течения заболевания. В диете рекомендуется легкоусвояемая пища: молочные продукты, каши, овощные и фруктовые пюре, белый хлеб. Существенных ограничений соли и жидкости не требуется.
Подробнее Комментарии(0)
Острый пиелонефрит
Острый пиелонефритЭто бурно протекающее воспалительное поражение почек с вовлечением в патологический процесс паренхимы и слизистой оболочки.
Клинические проявления меняются в зависимости от формы и течения процесса. Более спокойно протекает серозный пиелонефрит. Бурные клинические проявления свойственны больным с гнойным поражением.
Подробнее Комментарии(0)
Лечение при ХГН
Лечение при ХГНМетодика лечения больных хроническим гломерулонефритом (ХГН) определяется особенностями морфологических изменений в почках, клиникой, прогрессированием и осложнениями заболевания.
Больному следует избегать переохлаждения, физического, психического переутомления.
Подробнее Комментарии(0)
Клинические ХГН проявления
Клинические ХГН проявленияПризнаками прекращения обострений ХГН является исчезновение нефротического синдрома, нормализация или снижение до обычных цифр артериального давления, возвращение к обычным величинам протеинурии и эритроцитурии. В настоящее время различают полную и неполную ремиссии заболевания.
Признаки полной ремиссии: регрессия нефротического синдрома и снижение суточной протеинурии до 0,3 г, тогда как эритроцитурия уменьшается в 8-10 раз (в разовых порциях мочи).
Подробнее Комментарии(0)
Проявления ХГН
Проявления ХГНПри некоторых формах гломерулонефрита (или в определенной стадии его течения) развивается нефротический синдром (НС), который в этих случаях называется идиопатическим (первичным). Идиопатический НС бывает связан с началом процесса, обострением заболевания или развивается в его терминальной стадии. Вторичный НС часто развивается при различных инфекциях, тромбозе почечных сосудов, после приема некоторых лекарственных препаратов.
Подробнее Комментарии(0)
Клинические проявления ХГН
Клинические проявления ХГНОни характеризуются сочетанием трех основных синдромов: мочевого, отечного и гипертен-зионного.
Изменения со стороны мочи наиболее типичны и выявляются стабильно. Встречаются крайне редкие варианты, когда изменения со стороны мочи не обнаруживаются. В этих случаях принято говорить о наличии «нефрита без нефрита» (заболевание в таких случаях проявляется, главным образом, повышением артериального давления).
Подробнее Комментарии(0)
Мочевой синдром
Мочевой синдромЭтот синдром предполагает совокупность изменений органолептических, физико-химических свойств мочи и мочевого осадка в зависимости от характера патологического процесса у больного. Например, протеинурия характерна для многих заболеваний, но ее происхождение и степень выраженности разная. Известно, что для гломерулонефритов патогномоничным признаком является гематурия, тогда как для пиелонефритов - лейкоцитурия.
Подробнее Комментарии(0)
Физико-химическое исследование анализа мочи
Физико-химическое исследование анализа мочиОтносительная плотность мочи: обусловлена плотными ингредиентами, выделяемыми с мочой в норме и в патологических условиях (кристаллы солей, белок, глюкоза и т.д.). Больше всего повышает плотность мочи глюкоза, поэтому у больных сахарным диабетом плотность мочи высокая. В норме относительная плотность колеблется в широких пределах (1,001-1,040) в зависимости от водно-солевого режима в течение дня, среднее ее значение у здорового человека - 1,015-1,025.
Подробнее Комментарии(0)
Система мочевыделения - жалобы больных
Система мочевыделения - жалобы больныхИзменение цвета мочи: красный цвет различной интенсивности как признак гематурии. Последняя может быть обусловлена травматическим поражением почки, наблюдается при мочекаменной болезни, раке почки, мочевого пузыря или предстательной железы. Моча цвета «мясных помоев» (грязно-красного цвета) - характерный признак острого гломерулонефрита, цвета «пива» -признак желтух из-за наличия в моче уробилина или билирубина.
Подробнее Комментарии(0)
Система мочевыделения
Система мочевыделенияПри воспалении уретры (уретрит) - рези по ходу мочеиспускательного канала. Острый паранефрит (воспаление околопочечной клетчатки) сопровождается длительными распирающими, иногда пульсирующими болями в пояснице на стороне поражения, сопровождаются ремитирующей или гектической лихорадкой.
Группа жалоб, обусловленных расстройством мочеиспускания: полиурия - увеличение суточного количества мочи (более 2 литров); олигурия - уменьшение количества мочи (менее 500 мл).
Подробнее Комментарии(0)
Мочевыделительная система
Мочевыделительная системаВ частности, при остром и хроническом гломерулонефрите вследствие воспалительного набухания паренхимы почек и растяжения почечной капсулы отмечаются неинтенсивные, но длительные ноющие боли в поясничной области с обеих сторон, чувство тяжести здесь же. При остром пиелонефрите (воспаление почечной лоханки) на стороне поражения возникает интенсивная распирающая боль, сопровождающаяся высокой температурой и признаками интоксикации.
Подробнее Комментарии(0)
Алкогольный цирроз печени
Алкогольный цирроз печениЧасто наблюдается поражение нервной системы (полиневриты, полинейропатия, миопатия). Развивается у 15-30% лиц с хроническим алкоголизмом (прием 80 г алкоголя в день и более 4-6 лет подряд приводит к развитию цирроза). По морфологической картине он соответствует микроноду-лярному циррозу. Эта форма цирроза характеризуетсядиффузно неровной поверхностью печени за счет регенераторных узлов паренхимы величиной около 1-5 мм, которые равномерно рассеяны по всей печени, разделены между собой соединительной тканью шириною в 1-2 мм.
Подробнее Комментарии(0)
Гепатолиенальный синдром
Гепатолиенальный синдромГепатолиеналъный синдром - сочетанное увеличение печени и селезенки самого различного происхождения. Поражение этих органов может проявляться одновременно или в разной последовательности; различной может быть и степень их увеличения. Сравнительно частое совместное вовлечение печени и селезенки в патологический процесс объясняется тесной связью их как в анатомическом, так и функциональном отношениях.
Подробнее Комментарии(0)
Пигментный обмен
Пигментный обменУ здоровых людей из гемоглобина, вышедшего из эритроцитов при их гемолизе в ретикуло-эндотелиальной системе (главным образом, селезенки), образуется холеглобин (вердоглобин), который при отделении глобина и железа высвобождает биливердин, восстанавли вающийся дегидразами в свободный (неконъюгированный, непрямой) билирубин.
Подробнее Комментарии(0)
Геморрагический синдром у больных
Геморрагический синдром у больныхБольшое значение в этиологии заболеваний имеют различные алиментарные факторы. Это избыточное употребление жареной, жирной пищи, витаминное и белковое голодание, нерегулярность питания, частый прием алкоголя. Важно выяснить, не было ли отравлений грибами (строчки, мухоморы, грибы, содержащие гельвелловую кислоту). Не болел ли пациент инфекционными заболеваниями (лямблиоз, брюшной тиф, малярия, вирусный гепатит).
Подробнее Комментарии(0)
Клинические проявления синдрома нарушенного всасывания
Клинические проявления синдрома нарушенного всасыванияКлинические проявления синдрома нарушенного всасывания - это признаки нарушения обмена веществ: белкового, углеводного, жирового, водно-солевого и витаминной недостаточности.
Ведущим проявлением синдрома мальабсорбции служит диарея.
Подробнее Комментарии(0)
Синдром нарушения всасывания
Синдром нарушения всасыванияСиндром нарушения всасывания (синдром мальабсорбции) - это симптомокомплекс клинических проявлений, возникающих вследствие расстройств процессов абсорбции в тонкой кишке. Он, как правило, сочетается с синдромом недостаточности пищеварения, и формирующаяся клиническая картина является суммарным результатом перечисленных нарушений.
Подробнее Комментарии(0)
Синдром нарушения пищеварения
Синдром нарушения пищеваренияНарушения процессов пищеварения объединяют под общим понятием «синдром мальдигестии». В ее основе лежит расстройство секреторной функции пищеварительных желез, и, прежде всего, уменьшение содержания панкреатических и кишечных ферментов. Но нарушения пищеварения возникают также и при расстройствах желчевыделения, количественном и качественном изменении микрофлоры кишечника, двигательных нарушениях пищевода, желудка и кишечника.
Подробнее Комментарии(0)
Осмотр желудочно-кишечные кровотечения
Осмотр желудочно-кишечные кровотеченияПри осмотре обращает на себя внимание бледность кожных покровов, больной покрывается холодным липким потом. Дыхание учащено. Отмечается тахикардия, p. filifornis («нитевидный» пульс), снижение АД. Частота пульса и показатели АД отражают тяжесть кровотечения - чем ниже артериальное давление, тем массивнее кровопотеря.
Подробнее Комментарии(0)
Инструментальные методы исследования
Инструментальные методы исследованияВ настоящее время для диагностики заболеваний ЖКТ широко применяются такие эндоскопические методы исследования, как фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС), ректороманоско-пия, колоноскопия, лапароскопия (перитонеоскопия). Диагностическая значимость эндоскопических методов.
Подробнее Комментарии(0)
Пользователь
Умеете ли Вы плавать?

Да, и очень хорошо
Да, но так себе
Умею немного
Нет, совсем не умею
Никогда не плавал =)

«    Сентябрь 2017    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 
© 2011-2013, BlogMedics.ru. Блог о медицине и здоровье. Все права защищены.
При перепечатке и цитировании прямая ссылка на BlogMedics.ru обязательна.
Обратная связь Карта сайта О сайте