Классификация ревматоидного артрита
Классификация ревматоидного артритаА - самообслуживание: одевание, принятие пищи, уход за собой и т.д.
Б - непрофессиональная деятельность: элементы досуга, отдыха, занятия спортом и др. с учетом пола и возраста
В - профессиональная деятельность: работа, учеба, ведение домашнего хозяйства.
Подробнее Комментарии(0)
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артритРевматоидный артрит (РА) - хроническое аутоиммунное системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов по типу эрозивно-деструктивного прогрессирующего полиартрита.
Этиология РА не установлена. В последние годы выявлена роль генетических факторов в развитии заболевания.
Подробнее Комментарии(0)
Клиническая картина щитовидной железы
Клиническая картина щитовидной железыОсновными признаками тиреотоксикоза являются зоб (увеличение щитовидной железы), пучеглазие, тахикардия.
Больных беспокоит общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, потливость, дрожание рук, похудание, сердцебиение, чувство жара. В дальнейшем присоединяются жалобы, связанные с нарушением функции внутренних органов.
Подробнее Комментарии(0)
Леморрагический васкулит
Леморрагический васкулитСинонимы: геморрагический иммунный микротромбоваскулит, болезнь Шенлейн-Геноха.
Самое распространенное и хорошо известное врачам заболевание, относящееся к гиперсенситивным васкулитам, в основе которого лежит асепстическое воспаление и дезорганизация стенок микрососудов, множественное микротромбообразование, поражающее как сосуды кожи, так и сосуды внутренних органов.
Подробнее Комментарии(0)
Клинические проявления
Клинические проявленияНачальная стадия заболевания протекает с маловыраженными клиническими признаками и сопровождается выраженным астеническим синдромом: немотивированная общая слабость, быстрая утомляемость, повышенная потливость, потеря аппетита, нарушение сна, по которым трудно заподозрить системное заболевание крови. Лимфоузлы, печень и селезенка не увеличены.
Подробнее Комментарии(0)
Клинические проявления острого лейкоза
Клинические проявления острого лейкозаГиперпластический, или синдром лейкемической пролиферации, обусловленный опухолевым ростом как в костном мозге, так и вне его за счет метастазирования. Клинически синдром проявляется увеличением селезенки, печени, лимфоузлов, поражением кожи в виде лейкозных инфильтратов (лейкемидов), мозговых оболочек и вещества головного мозга (нейролейкоз), почек, миокарда, легких.
Подробнее Комментарии(0)
Поражение нервной системы
Поражение нервной системыПоражение нервной системы при витамин В12- (фолиево)-дефицитной анемии заключается в демиелинизации нервных волокон и развитии фуникулярного миелоза с вовлечением в патологический процесс главным образом задних и боковых столбов спинного мозга. Проявляется это паресте-зиями в виде ощущения «ползания мурашек», покалывания иголками в кончики пальцев рук и ног, похолодания и онемения конечностей, нарушением чувствительности.
Подробнее Комментарии(0)
Классификация анемий
Классификация анемийГемолитические анемии при воздействии антител, гемолизинов, химических веществ и других факторов (соли тяжелых металлов, отравление грибами, змеиный яд, разрушение эритроцитов паразитами, бактериями, малярийными плазмодиями и др.); аутоиммунные, изоиммунные; гемолитическая болезнь плода и новорожденного.
Подробнее Комментарии(0)
Анамнезия заболевания
Анамнезия заболеванияПри расспросе больного следует установить возможную связь заболевания почек с инфекцией (ангина, отит, скарлатина, острые респираторные заболевания). Уточнить, нет ли с детства расстройств слуха, зрения, определяющих возможную врожденную патологию почек. Выяснить наличие у больного в прошлом заболеваний почек, мочевыводящих путей, бытовых, производственных интоксикаций, переливаний иногруппной крови, нефротропных лекарств.
Подробнее Комментарии(0)
Лабораторно-инструментальные данные
Лабораторно-инструментальные данныеВ общем анализе крови - уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина, лейкопения, ускорение СОЭ, тромбоцитопения.
В моче: небольшая протеинурия, гематурия, цилиндрурия и желчные пигменты.
Биохимический анализ крови: снижение протромбина, общего белка и альбуминов, увеличение Р~ и у-глобулинов, билирубина, активности АсАТ и АлАТ, тимоловой пробы.
Подробнее Комментарии(0)
Синдром печеночной недостаточности
Синдром печеночной недостаточностиПричины возникновения: тяжелые острые и хронические заболевания печени вследствие выраженной дистрофии и гибели печеночных клеток, несмотря на большие компенсаторные возможности этого органа, сопровождаются глубокими нарушениями многочисленных функций, что обозначается как печеночно-клеточная недостаточность.
Подробнее Комментарии(0)
Обезвреживающая функция печени
Обезвреживающая функция печениВ печени происходит обезвреживание различных веществ. В клинической практике для оценки обезвреживающей функции печени используют пробу Квика-Пытеля (пробу с бензойнокислым натрием). Больному дают утром натощак выпить 4 грамма бензойнокислого натрия, который в печени соединяется с аминокислотой глицином и образует гип-пуровую кислоту.
Подробнее Комментарии(0)
Белковый обмен
Белковый обменВ печени синтезируются все альбумины и, частично, глобулины крови, многие белковые факторы свертывающей системы крови, протекают реакции переаминирования, де-заминирования и трансаминирования аминокислот, синтезируется мочевина из аммиака и т.п. При поражении печени наблюдаются явления диспротеинемии. Это выявляется белковоосадочными пробами: сулемовой, тимоловой, пробой Вельтмана.
Подробнее Комментарии(0)
Микроскопические камни
Микроскопические камниМикроскопические камни - темные, преломляющие свет круглые или многогранные образования, по своей компактности значительно отличающиеся от скоплений кристаллов холестерина, а по размерам превышающие печеночный «песок». Они состоят из извести, слизи и лишь небольшого количества холестерина. Микролиты чаще всего обнаруживаются в хлопьях слизи и осадке их порции В, С. Поскольку микролиты имеют связь с процессом камнеобразования, нахождение их имеет диагностическое значение.
Подробнее Комментарии(0)
Кристаллы холестерина
Кристаллы холестеринаКристаллы холестерина имеют вид тонких бесцветных пластинок четырехугольной формы с обломанным концом. Они могут иногда встречаться у здоровых людей, но в небольшом количестве. У больных с поражением желчевыводящей системы выпадение кристаллов холестерина наблюдается часто. Однако нахождение их большого количества не является прямым доказательством наличия желчных камней, но указывает на такую возможность, свидетельствуя о потере коллоидальной стабильности желчи.
Подробнее Комментарии(0)
Синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы
Синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы Основным клиническим синдромом поражения поджелудочной железы является синдром ее внешнесекреторной недостаточности. Он может быть первичным (врожденным), вследствие недоразвития, муковисцидоза и вторичным - при поражении значительной части паренхимы поджелудочной железы воспалительным процессом, при поликистозе и т.п.
Подробнее Комментарии(0)
Синдром раздраженного кишечника (синдромраздраженной кишки)
Синдром раздраженного кишечника (синдромраздраженной кишки)Синдром раздраженной кишки (СРК) - устойчивая совокупность функциональных расстройств, проявляющаяся болью и / или дискомфортом в животе, которые проходят после дефекации, сопровождаются изменением частоты и консистенции стула и сочетаются не менее чем с двумя стойкими симптомами нарушения функции кишечника.
Подробнее Комментарии(0)
Синдром мальабсорбции
Синдром мальабсорбцииСиндром мальабсорбции при экзокринной панкреатической недостаточности (хронический панкреатит, рак поджелудочной железы) является результатом снижения выработки поджелудочной железой ферментов, участвующих в переваривании и всасывании жиров (липаза, фосфолипаза А), белков (трипсин, химотрипсин, эластаза, карбоксипептидаза) и углеводов (амилаза).
Подробнее Комментарии(0)
Нарушение кишечника
Нарушение кишечникаВоспалительные процессы в кишечной стенке в результате раздражения ее ненормальными продуктами разложения при застое кишечного содержимого также приводит к изменению среды и к нарушению равновесия между бродильными и гнилостными бактериями.
Патологически усиленные бродильные или гнилостные процессы приводят к накоплению в кишечнике в чрезмерном количестве продуктов брожения и гниения.
Подробнее Комментарии(0)
Синдром диареи
Синдром диареиВ генезе гиперэкссудативной диареи лежит выпотевание в просвет кишки плазмы крови, слизи, сывороточных белков. Этот вид диареи имеет место при воспалительном процессе в кишечнике (сальмонеллез, шигеллез), но он наблюдается и при неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, туберкулезе кишечника, лимфоме, карциноме и ишемической болезни кишечника.
Подробнее Комментарии(0)
Лабораторные данные о раке желудка
Лабораторные данные о раке желудкаЛабораторные данные. Очень характерно увеличение СОЭ, гипо- или нормохромная анемия. Нередко определяется лейкоцитоз.
Наличие ахлоригидрии часто наблюдается при раке тела желудка, но рак пилороантрального отдела желудка может протекать на фоне нормальной или даже повышенной кислотности желудочного сока.
Подробнее Комментарии(0)
Течение заболевания язвой
Течение заболевания язвойК осложнениям первой группы относятся: кровотечение, перфорация или прободение язвы, стеноз привратника, пенетрация язвы, озлокачествление (малигнизация).
К осложнениям второй группы относятся: спастическая дискинезия кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, реактивный панкреатит, реактивный гепатит.
Подробнее Комментарии(0)
Секреторная функция желудка
Секреторная функция желудкаВысокие показатели секреции характерны для пилородуо-денальных язв. Секреция в межпищеварительный период (базальная, ночная) нередко достигает значительной величины. У страдающих язвенной болезнью 12-перстной кишки повышено кислою- и пепсиногеновыделение. При язве тела и кардиального отдела желудка в большинстве случаев показатели секреции либо понижены, либо не отличаются от нормы.
Подробнее Комментарии(0)
Клиническая картина язвы желудка
Клиническая картина язвы желудкаКлинические проявления язвенной болезни разнообразны и зависят от многих факторов, например, возраста, пола, давности заболевания и, что особенно важно, от локализации язвы.
Ведущим симптомом является больв эпигастральной области. Боль, как правило, периодическая, связанная с приемом пищи.
Подробнее Комментарии(0)
Язвы желудка и его этиология
Язвы желудка и его этиологияГенетические маркеры отягощенности ЯБ примерно в 3 раза чаще выявляются у кровных родственников больных по сравнению с общей популяцией. У больных ЯБ чаще всего определяются антигены HLA В5, В14 и В15; при их наличии частота развития язв возрастает примерно в 3 раза. Хотя женщины болеют в 3-4 раза реже, чем мужчины, тем не менее, у них определяется большая генетическая предрасположенность к ЯБ (женщины являются носителями гена).
Подробнее Комментарии(0)
Язва желудка
Язва желудкаРанее в нашей стране широко использовался термин «язвенная болезнь». В настоящее время в соответствии с МКБ 10 вместо термина язвенная болезнь в качестве синонима рекомендуется термин язваияипептическаяязва с указанием локализации (желудка, 12-перстной кишки).
Под этим заболеванием понимают хроническое, рецидивирующее заболевание, при котором в период обострения образуется пептическая язва в желудке или 12-перстной кишке.
Подробнее Комментарии(0)
Желудочно-кишечные кровотечения
Желудочно-кишечные кровотеченияОсновной причиной (50-60%) гастродуоденальных кровотечений являются хронические и острые язвы. При язвенной болезни массивное кровотечение наблюдается у 5-10% больных. Наиболее часто кровотечением осложняются язвы малой кривизны, задней стенки желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки, постбульбарные, симптоматические и гормональные язвы.
Подробнее Комментарии(0)
Синдромом желудочной диспепсии
Синдромом желудочной диспепсииВ настоящее время в зарубежной гастроэнтерологической практике широко используется термин «диспепсия».
Диспепсия в переводе с греческого означает «нарушенное пищеварение». В старой отечественной литературе в это понятие вкладывался несколько иной смысл. Сейчас диспепсия рассматривается с позиции Международной рабочей группы по разработке диагностических критериев функциональных гастроэнтерологических заболеваний.
Подробнее Комментарии(0)
Лечение болезни пищевода и желудка
Лечение болезни пищевода и желудкаОсновным принципом рациональной диеты является частое, дробное, механически и химически щадящее питание. Снижается общее количество животных жиров, снижающих тонус НПС (сливки, сливочное масло, жирная рыба, свинина, гусь, утка, баранина, кондитерские изделия, кремы и т. п.). В то же время повышается удельный вес белков, повышающих тонус НПС.
Подробнее Комментарии(0)
Химическое исследование
Химическое исследованиеВ каждой порции определяют показатели свободной соляной кислоты и общей кислотности. Для этого берут 5 мл желудочного сока, добавляют фенолфталеиндля определения общей ки-слотностии диметиламидоазобензол- для определения свободной соляной кислоты. Проводят титрование 0,1 Н раствором едкого натрия. Полученные цифры количества мл NaOH, пошедшего на титрование, умножают на 20.
Подробнее Комментарии(0)
Пальпация пилорического отдела желудка
Пальпация пилорического отдела желудкаПривратник расположен в r. Mesogastrium, непосредственно справа от срединной линии, на 3-4 см выше уровня пупка. Направление его косое слева снизу вверх и вправо. Его проекция на брюшной стенке совпадает с биссектрисой угла, образованного передней срединной линией и перпендикулярной к ней линией, пересекающей первую на 3 см выше уровня пупка.
Подробнее Комментарии(0)
Правила пальпации живота
Правила пальпации животаПальпация сигмовидной кишки. Сигмовидная кишка расположена в нижней части левого фланка и в левой подвздошной области. Направление ее косое: слева направо и сверху вниз. Она пересекает левую пупочно-остную линию (lin. umbilico-iliaca) почти перпендикулярно на границе средней и наружной трети ее.
Подробнее Комментарии(0)
Заболевания желудка
Заболевания желудкаПри заболеваниях желудка основными жалобами являются боль в подложечной области, чу-ство жжения в эпигастрии, тошнота, рвота, нарушение аппетита.
При наличии боли необходимо уточнить точную ее локализацию, иррадиацию, выяснить характер и условия, при которых она возникает (найти связь со временем приема пищи, характером пищи).
Подробнее Комментарии(0)
Обморок
ОбморокОбморок (syncope) - внезапно развивающееся патологическое состояние, характеризующееся резким ухудшением самочувствия, тягостными переживаниями дискомфорта, нарастающей слабостью, вегетативно-сосудистыми расстройствами, снижением мышечного тонуса и обычно сопровождающееся кратковременным нарушением сознания и падением АД.
Подробнее Комментарии(0)
Недостаточность кровообращения
Недостаточность кровообращенияНедостаточность кровообращения (НК) - это состояние организма, при котором сердечнососудистая система не в состоянии обеспечить адекватное кровоснабжение органов и тканей, доставку им кислорода и питательных веществ в соответствии с их метаболическими потребностями, либо это достигается значительным напряжением компенсаторных механизмов.
Подробнее Комментарии(0)
Стенокардия
СтенокардияСтенокардия - своеобразный приступообразный болевой синдром, чаще всего возникающий за грудиной или слева от грудины на фоне атеросклероза или ангиоспазма коронарных артерий. Патофизиологической основой болевого синдрома является ишемия миокарда.
Как видно из представленной классификации ИБС, стенокардия делится на стенокардию напряжения и спонтанную стенокардию.
Подробнее Комментарии(0)
Инфекционный эндокардит и его лечение
Инфекционный эндокардит и его лечениеПри отсутствии эффекта от антибактериальной терапии антибиотики следует заменить, а при тяжелом, упорном течении проводится комбинированное лечение несколькими препаратами.
В последние годы широкое применение при лечении инфекционного эндокардита нашли производные фторхинолона.
Подробнее Комментарии(0)
Радио изотопные методы патологической анатомии
Радио изотопные методы патологической анатомииТомосцинтиграфия миокарда с цитратом галлия-(Оа-67). При этом методе галлий захватывается нейтрофильными лейкоцитами и активированными Т-лимфоцитами, которые мигрируют в очаг воспаления и накапливаются там. С этой же целью используются антимиозиновые антитела, меченные индием-111 (In111). Специфичность сцинтиграфии с Ga-67 составляет 100%, а чувствительность достигает 85%.
Подробнее Комментарии(0)
Клиническая картина патологической анатомии
Клиническая картина патологической анатомииНаиболее характерным является связь заболевания с инфекцией или приемом лекарственных препаратов, способных вызвать аллергическое или токсическое повреждение миокарда. У 59% больных первые клинические признаки заболевания появляются на фоне острой респираторной инфекции или через 1 неделю и более после нее.
Подробнее Комментарии(0)
Ревматические узелки
Ревматические узелкиДиагностика эндокардита более затруднена. Он проявляется более грубым систолическим шумом. Из-за отложения тромботических масс на стенках клапанов может выслушиваться диастолический шум. Развитие у больного тромбоэмболических осложнений по большому кругу кровообращения так же указывает на эндокардит. Но наиболее точно об эндокардите свидетельствует формирование, спустя несколько месяцев, приобретенного порока сердца.
Подробнее Комментарии(0)
Гипертрофия левого предсердия (p-mitrale)
Гипертрофия левого предсердия (p-mitrale)Двухверхушечный зубец Р (его вторая верхушка) является следствием гипертрофии левого предсердия. При истинной гипертрофии левого предсердия уменьшается сегмент PQ. Соотношение продолжительности зубца Р и сегмента PQ (показатель Макруза) должно колебаться в пределах от 1,0 до 1,6. Показатель, превышающий 1,6 - признак перегрузки левого предсердия.
Подробнее Комментарии(0)
Систематизация областей сердца
Систематизация областей сердцаЗона левого предсердия: это зона, расположенная слева от позвоночника (между позвоночником и углом левой лопатки). В ней часто хорошо выслушивается тон открытия митрального клапана. Здесь же хорошо выслушивается систолический шум митральной недостаточности.
Эта зона включает в себя III, IV и V межреберья от срединно-ключичной до средней подмышечной линии слева.
Подробнее Комментарии(0)
Громкость шума сердца
Громкость шума сердцаВ клинической практике также известны случаи, когда при выраженной недостаточности митрального клапана на фоне одновременной слабости левого желудочка бывший ранее систолический шум резко ослабевает или исчезает, так как падает скорость кровотока. После проведенного курса лечения, когда энергетика левого желудочка восстанавливается и увеличивается скорость кровотока, шум вновь выслушивается с прежней силой.
Подробнее Комментарии(0)
Определение границ сосудистого пучка
Определение границ сосудистого пучкаПеркуссию производят во 2-м межреберье справа и слева по направлению от срединно-ключичной линии к грудине, пользуясь тихой перкуссией. При появлении притупления перкуторного звука делают отметку по наружному краю пальца-плессиметра. Правая и левая границы сосудистого пучка расположены по краям грудины, расстояние между ними - 5-6 см. Расширение границ может быть при расширении (дилатации) аорты, легочной артерии, опухолях средостения.
Подробнее Комментарии(0)
Лечение экссудативного плеврита
Лечение экссудативного плевритаПитание больных острым абсцессом должно быть высококалорийным, витаминизированным и содержать большое количество белка.
Проводятся массивная дезинтоксикационная инфузионная терапия (внутривенное введение раствора Рингера, 10% глюкозы, растворов аминокислот и др.). При тяжелом течении применяются гемосорбция, плазмаферез, экстракорпоральное ультрафиолетовое облучение крови.
Подробнее Комментарии(0)
Клиническая картина очаговой пневмонии
Клиническая картина очаговой пневмонииТаким образом, клиническая картина очаговой пневмонии отличается выраженной вариабельностью. Она во многом зависит от характера возбудителя, выраженности морфологических изменений в легком. Например, при мелкоочаговой пневмонии с глубоко расположенными одиночными очагами воспаления, привычные классические признаки синдрома уплотнения легочной ткани.
Подробнее Комментарии(0)
Синдром скопления жидкости в плевральной полости
Синдром скопления жидкости в плевральной полостиНаблюдается при экссудативном плеврите, гидротораксе.
Жалобы: одышка и ощущение тяжести в грудной клетке на стороне поражения.
Осмотр и пальпация грудной клетки: "больная" половина грудной клетки расширена и отстает в акте дыхания.
Подробнее Комментарии(0)
Лабораторные и инструментальные методы исследования этиологии и патогенеза
Лабораторные и инструментальные методы исследования этиологии и патогенезаОбщий анализ крови и мокроты характерен для хронического бронхита. Рентгенография легких: Отмечается усиление и деформация легочного рисунка, признаки пнев-москлероза и эмфиземы легких.
Бронхоскопия: атрофия и/или гипертрофия слизистой, ее воспаление.
Подробнее Комментарии(0)
Период предвестников бронхиальной астмы
Период предвестников бронхиальной астмыЗа несколько минут или часов до приступа могут появляться предвестники будущего приступа: больной жалуется на заложенность носа, чихание, зуд кожи вокруг носа, першение в горле, чувство "песка" в глазах. Часто появляется сухой, мучительный кашель, хотя этих признаков может и не быть. Приступ удушья может возникнуть в любое время, но чаще он возникает в ночное время, особенно под утро (в 5-6 часов утра).
Подробнее Комментарии(0)
Бронхиальная астма и внешние факторы
Бронхиальная астма и внешние факторыЭто приводит к высвобождению медиаторов (прежде всего гистамина) и цитокинов. Выделившийся гис-тамин приводит к первичному спазму гладкой мускулатуры бронхов, усилению продукции слизи и повышенной сосудистой проницаемости. В процессе дегрануляции тучных клеток, кроме гистамина, синтезируются серотонин, простагландины, лейкотриены, оксид азота, которые также вызывают бронхоспазм.
Подробнее Комментарии(0)
Пользователь
Вы храните во сне?

Нет
Говорят, что да
Иногда бывает
Никогда не замечал
Да, всегда

«    Ноябрь 2017    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 
© 2011-2013, BlogMedics.ru. Блог о медицине и здоровье. Все права защищены.
При перепечатке и цитировании прямая ссылка на BlogMedics.ru обязательна.
Обратная связь Карта сайта О сайте