Диагноз сифилиса


Диагноз сифилисаПри наличии любой эрозии на половых органах необходимо провести микроскопическое исследование (темнопольная микроскопия): бледная трепонема легко обнаруживается в отделяемом твердого шанкра, мокнущей папулы или широкой кондиломы по характерным движениям (вращательным, сгибательным, маятникообразным).

При отрицательном результате исследования его повторяют через 24 ч, в течение которых применяют примочки со стерильным изотоническим раствором хлорида натрия. При повторных отрицательных результатах микроскопии и сохраняющемся подозрении на наличие сифилиса берут для исследования пунктат лимфатического узла.

Серологические реакции в первичном периоде сифилиса не имеют решающего диагностического значения, так как они становятся положительными лишь через 3—4 нед после появления твердого шанкра. Дифференциальный диагноз проводят с мягким шанкром, опухолями, пузырьковым лишаем, шанкриформной пиодермией, острой язвой вульвы и др. Важное значение придается выяснению половых контактов.

Во вторичном периоде положительны серологические реакции (реакции Вассермана, осадочные, Кана, Закса — Витебского, иммунофлюоресценции, иммобилизации бледных трепонем).

Бледная трепонема обычно легко обнаруживается при микроскопическом исследовании отделяемого эрозивных папул, широких кондилом. Дифференциальный диагноз проводят с токсидермиями, псориазом, розовым лишаем, парапсориазом, афтами, геморроем, отрубевидным лишаем, алопецией и др. В третичном периоде обнаружить бледную трепонему в отделяемом бугорков и гумм трудно.

Диагноз подтверждается положительными результатами серологических реакций. Однако необходимо учитывать, что реакция Вассермана в этот период может дать отрицательный результат. Дифференциальный диагноз проводят с туберкулезной волчанкой, индуративным туберкулезом кожи, васкулитами и другими заболеваниями.


Теги: диагноз, сифилис
Комментарии(0)
 (голосов: 1)
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии в данной новости.
Пользователь
Какими видами спорта вы занимаетесь или занимались?

Боевые искусства
Плавание
Футбол
Баскетбол
Хоккей
Велоспорт
Теннис
Фигурное катание
Никогда не занимался спортом
Другое

«    Ноябрь 2017    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 
© 2011-2013, BlogMedics.ru. Блог о медицине и здоровье. Все права защищены.
При перепечатке и цитировании прямая ссылка на BlogMedics.ru обязательна.
Обратная связь Карта сайта О сайте