03сентября
Лечение рассеянного склероза

И лишь при появлении новой или существенном ухудшении имевшейся симптоматики, сохраняющейся более 24 ч, назначение гормонов целесообразно.
Кортикосте-роиды способны существенно ускорять восстановление, но при этом, по видимому, они не уменьшают выраженность остаточного дефекта после обострения и не влияют на скорость накопления неврологического дефекта.
Кортикостероиды целесообразно назначать коротким курсом в высокой дозе по ежедневной схеме. При тяжелых обострениях, особенно при локализации очага в стволе или верхнешейном отделе спинного мозга, помимо кортикостероидов, применяют плазмаферез.
При лечении кортикостеро-идами следует соблюдать обычные меры предосторожности: во избежание желудочного кровотечения назначают антацидные средства, следует придерживаться низкосолевой диеты, своевременно возмещать потери калия, при задержке жидкости показаны диуретики (диакарб или тиазиды), при раздражительности и нарушении сна - диазепам (реланиум на ночь) или другие бензодиазепины, при указании в анамнезе на туберкулез, выявлении в легких кальцификатов или положительной туберкулиновой пробе - изониазид.
Важен регулярный контроль АД и сердечного ритма, у больных глаукомой - внутриглазного давления.
При развитии психоза показана консультация психиатра, назначение нейролептиков, отмена препарата (или, по крайней мере, снижение его дозы).
Теги: лечение, рассеянный, склероз