Клиническая картина спонтанного пневмоторакса


Клиническая картина спонтанного пневмотораксаНа догоспитальном этапе с целью обезболивания вводят анальгин, при резко выраженной боли морфин, омнопон; проводят кислородную терапию. С целью подавления кашлевого рефлекса используют кодеин, либексин, тусупрекс.

В случае прогрессирующего ухудшения состояния больного (нарастание одышки, резкое падение АД и др.), обусловленного клапанным пневмотораксом, необходимо срочно сделать плевральную пункцию во втором межреберье по среднеключичной линии (при отсутствии врача эту манипуляцию может произвести фельдшер). Иглу фиксируют и оставляют в таком положении во время транспортировки.

В стационаре врач производит плевральную пункцию (если она не была выполнена ранее) с последующей аспирацией воздуха. В случае невозможности расправить легкое плевральную полость пунктируют с помощью троакара и осуществляют постоянную аспирацию через дренаж.

Дальнейшее лечение определяется основным заболеванием. Для профилактики рецидивов спонтанного пневмоторакса используют склерозирующую терапию, в плевральную полость с целью ее облитерации и образования спаек (плевродез) вводят раздражающие препараты.

Эффективным лечебно-диагностическим методом является торакоскопия (плевроскопия), позволяющая установить причину пневмоторакса и выполнить ряд лечебных манипуляций: электрокоагуляцию, клеевую аппликацию вентиляционного отверстия и др.

У больных с многократно рецидивирующим спонтанным пневмотораксом могут возникнуть показания к радикальной операции — плеврэктомии или резекции легкого. Оперативное лечение применяют также при пневмотораксе, осложняющем врожденные пороки развития легкого (например, врожденные воздушные кисты).

Прогноз при спонтанном пневмотораксе, если лечение начато своевременно, как правило, благоприятный.


Теги: клиника, пневмоторакс
Комментарии(0)
 (голосов: 1)
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии в данной новости.
Пользователь
Какими видами спорта вы занимаетесь или занимались?

Боевые искусства
Плавание
Футбол
Баскетбол
Хоккей
Велоспорт
Теннис
Фигурное катание
Никогда не занимался спортом
Другое

«    Сентябрь 2017    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 
© 2011-2013, BlogMedics.ru. Блог о медицине и здоровье. Все права защищены.
При перепечатке и цитировании прямая ссылка на BlogMedics.ru обязательна.
Обратная связь Карта сайта О сайте