Лечение плеврита


Лечение плевритаВ зависимости от характера экссудата различают серозный (серозно-фибринозный), гнойный, геморрагический и хилезный плеврит. При парапневмонических плевритах и туберкулезе легких экссудат, как правило, серозно-фибринозный; геморрагический экссудат более характерен для опухолевого поражения плевры, тромбоэмболии легочных артерий. Плеврит может осложняться развитием дыхательной и сердечной недостаточности.

Диагноз основывается на данных объективного исследования, рентгенологической картине, наличии в плевральной полости жидкости воспалительного характера.

Необходимо отличать экссудат от жидкости невоспалительного характера (транссудат), образующейся при сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени. Для экссудата в отличие от транссудата характерны содержание белка свыше 3 г/л, относительная плотность более 1020, положительная проба Ривальты (помутнение жидкости при добавлении к ней уксусной кислоты).

Лечение направлено прежде всего на основное заболевание. При бактериальных плевритах проводят антибактериальную терапию (при парап-невмонических плевритах — антибиотики в зависимости от предполагаемого или установленного этиологического варианта пневмонии, при туберкулезе — противотуберкулезные препараты).

Больным с ревматическими заболеваниями назначают нестероидные противовоспалительные средства, глюко-кортикоиды. При гнойном плеврите показаны промывания плевральной полости антибиотиками и антисептическими растворами (диоксидин, фура-цилин) через постоянный дренаж, инфузии гемодеза, плазмы. Физиотерапия при экссудативном плеврите включает электрофорез хлорида кальция, УВЧ-терапию.

Для предупреждения плевральных сращений рекомендуются дыхательная гимнастика, массаж. При развитии дыхательной и сердечной недостаточности показаны плевральные пункции.


Теги: лечение, плеврит
Комментарии(0)
 (голосов: 1)
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии в данной новости.
Пользователь
Вредят ли здоровью людей мобильные телефоны?

Может быть
Да, очень
Немного
Не знаю
Нет, нисколько

«    Сентябрь 2017    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 
© 2011-2013, BlogMedics.ru. Блог о медицине и здоровье. Все права защищены.
При перепечатке и цитировании прямая ссылка на BlogMedics.ru обязательна.
Обратная связь Карта сайта О сайте