Диабет несахарный


Диабет несахарныйНедостаток АДГ, препятствующего избыточному выведению жидкости из организма, или нечувствительность рецепторов канальцевого аппарата почек к нему вследствие наследственной патологии, врожденного гидронефроза, перенесенного нефрита и т. п. приводят к нарушению обратного всасывания (реабсорбции) воды в почечных канальцах и резкому увеличению объема выделяемой мочи (до 4 — 12 л в сутки, в отдельных случаях до 30 — 40 л).

Такая потеря жидкости вызывает обезвоживание организма и, как следствие, неутолимую компенсаторную жажду (полидипсию). Больные страдают также поллакиурией (частым мочеиспусканием); у детей одним из ранних признаков несахарного диабета может быть ночное недержание мочи, позже отмечают отставание в росте и задержку полового развития.

Диагноз основывается на характерных клинических признаках: неутолимая жажда, большой объем выделяемой мочи, ее низкая относительная плотность (не выше 1,005—1,008). Увеличение относительной плотности мочи выше 1,010 при введении препаратов АДГ и некоторое уменьшение объема выделяемой мочи являются информативным диагностическим признаком.

Дифференциальный диагноз проводят прежде всего с сахарным диабетом, при котором отмечают глюкоземию, глюкозурию, высокую относительную плотность мочи. При подозрении на несахарный диабет больного необходимо направить к врачу.

Лечение проводят в стационаре. Оно зависит от характера основного патологического процесса, вызвавшего несахарный диабет, и включает возмещение недостатка АДГ, лечение основного заболевания (назначение вазопрессина, адиуретина СД, питуитрина и др.), а также лечение заболеваний, приведших к гипоталамо-гипофизарной недостаточности.

Пищевой рацион больных должен включать большое количество овощей, фруктов, молока и молочных продуктов. В большинстве случаев при своевременно начатом лечении больные длительное время сохраняют трудоспособность. При несахарном почечном диабете лечение сводится к сохранению водно-солевого балланса (обеспечению достаточного потребления воды); значительно уменьшается диурез при назначении гипотиазида в дозе 25—100 мг, что объясняется парадоксальным влиянием тиазидов на почечный транспорт воды.


Теги: диабет, сахар
Комментарии(0)
 (голосов: 1)
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии в данной новости.
Пользователь
Вы храните во сне?

Нет
Говорят, что да
Иногда бывает
Никогда не замечал
Да, всегда

«    Июнь 2019    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
© 2011-2018, BlogMedics.ru. Блог о медицине и здоровье. Все права защищены.
При перепечатке и цитировании прямая ссылка на BlogMedics.ru обязательна.
Обратная связь Карта сайта О сайте
Яндекс.Метрика